Апоплексія яєчника

Лікування апоплексії яєчника

Апоплексія яєчника — гостро виникаюча кровотеча з яєчника. Розрив яєчника, інфаркт яєчника, гематома яєчника.
Розрив яєчника виникає унаслідок застійної гіперемії, варикозний розширених або склерозованих судин, а також склеротичних змін в стромі. Зміни судин і тканини яєчника є результатом попереднього патологічного процесу, частіше за все запалення придатків матки, що незрідка виникає унаслідок апендициту. Важлива роль належить порушенням вегетативної і ендокринної систем, внаслідок чого відбувається підвищення секреції лютеїнізуючого гормону гіпофіза. Кровотечі з яєчника передує утворення гематоми, яка викликає різкі болі із-за наростання внутрияичникового тиску. Потім слідує розрив тканини яєчника.
Існує дві форми апоплексії: без кровотечі в черевну порожнину і з внутрішньочеревним кровотеча. За відсутності вираженої внутрішньої кровотечі і колапсу можлива консервативна тактика (спокій, холод на низ живота). При наростаючих явищах внутрішньої кровотечі показана операція - лапаротомія, резекція яєчника. Одночасно необхідно відшкодувати крововтрату (ретрансфузия, переливання донорської крові, кровозамінників), при необхідності вводять серцево-судинні препарати. Операція в ранні терміни незрідка забезпечує сприятливий результат.
Симптоми
Біль гострий, локалізується в нижніх відділах живота, иррадиируе  в ногу, зовнішні статеві органи і пряму кишку. Унаслідок роздратування очеревини кров'ю, що вилилася, виникає нудота і незрідка блювота. Надалі до болю приєднуються симптоми внутрішньої кровотечі (блідість, холодний піт, почастішання пульсу, зниження артеріального тиску і ін.).
Лікування
Термінова госпіталізація. За відсутності вираженої внутрішньої кровотечі і колапсу можлива консервативна тактика (спокій, холод на низ живота). При наростаючих явищах внутрішньої кровотечі показана операція - лапаротомія, резекція яєчника. Одночасно необхідно відшкодувати крововтрату (ретрансфузия, переливання донорської крові, кровозамінників), при необхідності вводять серцево-судинні препарати.