Антиаритмічні препарати

Частина 1.

Хінідін. Препарат застосовується при різних видах сердечних аритмій. Досить частий викликає розвиток побічних ефектів, проте при правильному дозуванні препарату і недостатній дії інших засобів дана лікарська речовина є препаратом вибору при лікуванні аритмій. Хінідин використовується для зупинки нападу, а також для профілактики миготливої аритмії, при пароксизмальній суправентрикулярной, атріовентрикулярній і шлуночковій тахікардії, передсердній і шлуночковій екстрасистолії.
Приймається хінідин всередину в пігулках за 30 мін до їди. Дія препарату наголошується через 2—3 ч. В даний час використовується наступна схема лікування аритмій при ішемічній хворобі серця: перший прийом — 0,4 г; далі, якщо напад не зупинений, — по 0,2 г кожну годину до купірування нападу або до досягнення загальної максимальної дози хінідину 1 р. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 4 г для дорослої людини. Слід з обережністю використовувати хінідин, періодично необхідно проводити ЕКГ.
Побічні явища: пригноблення діяльності серця, трепетання передсердя, шлуночкова тахікардія, хинидиновий шок (пов'язаний з асистолією і важкими порушеннями ритму шлуночків), зниження артеріального тиску, миелотоксическу  дія, нудота, блювота, пронос, двоїння в очах, алергічні реакції.
Протипоказання: підвищена чутливість до препарату (ідіосинкразія); повна і неповна атріовентрикулярна блокада, вагітність, наявність тромбоцитопенічної пурпури у зв'язку з попереднім прийомом хінідину, сердечна недостатність, виражена гіпотензія (особливо на тлі перенесеного інфаркту міокарду). Препарат не варто застосовувати при аритміях, які виникли на тлі передозування сердечних глікозидів.
Форма випуску: пігулки по 0,1 і 0,2 р.