Гіппократ і його учні.

Бехтерев Володимир Михайлович

Почнемо з невеликого історичного екскурсу. Давайте з'ясуємо, коли ж виникла психіатрія? Люди ще з давніх часів навчилися відрізняти душевні розлади від тілесних. І, не знаючи як їх пояснити, старанно їх фіксували. На сьогоднішній день літопис психічних захворювань налічує тисячоліття. Древній вавилонський цар Навуходоносор "поневірявся, як віл, опустивши голову, по пасовищах; весь обріс і харчувався травою". З'являлися в різний час і в різних місцях притулки для психічнохворих. Але вони більше нагадували в'язниці: пацієнтів нещадно били, прикували в ланцюги, владнували болісні лікувальні процедури. Справжню людяну свою історію психіатрія починає з Пінеля, французького лікаря, якого перший зняв хворих з ланцюга. Пінель був головним лікарем притулку для божевільних Бістера в роки Великої Французької Революції. Мабуть, саме навіяні Революцією вихори загальної рівності і братерства, що захопили і Пінеля, змусили його подумати про хворих. Бістер був у той час страшним местомом: одночасно богадільня, божевільня і в'язниця. Неспокійні хворі приковані до стін разом з бандитами і вбивцями. Прохання Пінеля зняти з ланцюгів психічнохворих викликало в уряду замішання. Член уряду Кутон, близький соратник Робесп'єра сказав Пінелю: "Громадянин, завтра я відвідаю тебе в Бістере, горе тобі, якщо між твоїми схибленими приховані вороги народу". Пінель смертельно ризикував. Кутон стримав обіцянку і оглянув Бістер. Він сказав Пінелю: "Добре. Поступай як знаєш, але я боюся, що ти станеш жертвою власної сміливості". Зняття ланцюгів було великим кроком. Пінель, по точному вираженню псіхиаторів, звів божевільного в ранг хворого. Після звільнення хворих у Франції, те ж саме було зроблено в Англії, а потім в Германії. У Росії доля психічнохворих, треба відмітити, була набагато м'якша, ніж в інших країнах. Хворобу вважали покаранням зверху. Лише загадковістю російської душі можна пояснити шанування на Русі юродів (прикладом тому відомий храм Василя Блаженного в Москві) . Притулком для всіх скорботних духом служили монастирі, а в другій половині вісімнадцятого століття почалося будівництво будинків презирства. У 1857 році серйозно психіатрією зайнявся молодий лікар з Медико-хірургічної Академії Балінський; з нього-то і починається наукова історія психіатрії в Росії. Його учень і приймач Мержєєвський вже регулярно читав лекції з психиатріїі в Академії, куди мав намір поступити Бехтерев. Але ще задовго до всіх описуваних подій встало питання: чи зв'язані психічні розлади з порушенням функцій мозку чи ні? А чому мозку? Чому не печінки, наприклад? Або ще чого-небудь? І все-таки мозок. Не станемо описувати тут як йшла боротьба (в буквальному розумінні) з приводу цього питання. Скажемо лише, що нелегко дався світовій медичній науці цей найважливіший крок вперед.