|
Аорта
Стеноз аорти.

Аорта – найбільша судина організму людини. Вона несе артеріальну кров з лівого шлуночку серця в дрібніші артерії і далі по всьому організму. Стеноз аорти це її звуження. Ця вроджена вада зустрічається в 3-10% хворих з пороками серця. При звуженні аорти збільшується навантаження на лівий шлуночок серця. Для того, щоб з більшою силою проштовхувати кров через звужену аорту лівий шлуночок гіпертрофується і деякий час може компенсувати цей дефект. З часом відбувається декомпенсація і виникає сердечна недостатність. У місці виходу аорти з лівого шлуночку знаходиться аортальний клапан, що перешкоджає зворотному скиданню крові з аорти в лівий шлуночок.
Стеноз аорти (звуження аорти) може бути:
над клапанний
клапанний
під клапанний.
Найчастіше зустрічається клапанний стеноз аорти, коли стулки клапанів зростаються між собою. Найрідше зустрічається над клапанний стеноз аорти. Ознаки стенозу аортального клапана зустрічаються не відразу. За рахунок свого потужного м'яза лівий шлуночок може тривалий час компенсувати цей стан. При декомпенсації у пацієнта з'являються скарги на серцебиття, болі в грудях, болі в серці. Характер болів частіше стискує, ниє. З'являється задишка, запаморочення, непритомність. У пізніх стадіях хвороби може виникнути сердечна астма.
Для діагностики важливе прослухування грубого шуму систоли над аортою. Цей шум може також вислуховуватися на судинах шиї. При рентгенівському дослідженні знаходять збільшення лівого шлуночку серця. Зазвичай лівий шлуночок виглядає округлим. Це називається - типова аортальна конфігурація серця. Електрокардіограма визначає гіпертрофію лівого шлуночку. Ехокардіограмма дозволяє виявити структурні зміни клапанного апарату аорти, уточнити міру порушення роботи серця.
Лікування стенозу аорти:Оперативне лікування дітям виробляється лише при вираженому прояві ознак стенозу аорти або розвитку сердечної недостатності. Виконують закриту балонну вальвулотомію. Розширюють вхід в аорту. У останніх випадках переважно виконувати операція в більш старшому віці
|