Кровотеча.

Кровотеча при вагітності

Кров в організмі людини виконує складні і багатообразні функції. Вона забезпечує тканини і органи киснем, живильними компонентами, відносить ті, що утворюються в них вуглекислоту і продукти обміну, доставляє їх до нирок і шкіри, через яких ці токсичні речовини віддаляються з організму.
Організм людини без особливих наслідків переносить втрату лише 500 мл крові. Виділення 1000 мл крові вже стає небезпечними, а втрата більше 1000 мл крові загрожує життю людини. Якщо втрачено більше 2000 мл крові, зберегти життя знекровленому можна лише при умови негайного і швидкого заповнення крововтрати. Кровотеча з крупної артеріальної судини може привести до смерті вже через декілька хвилин.
З метою зупинки або зменшення кровотечі необхідно впливати на механізми утворення кров'яного згустку за допомогою лікарських засобів. Для здобуття швидкого ефекту лікарські засоби вводять  парентерально. Вибір препаратів на жаль дуже обмежений. Всупереч поширеній думці введення хлориду кальцію не має сенсу, оскільки його вплив на систему згортання крові сумнівно, також невисока ефективність викасола і аскорбінової кислоти Ефективно є введення 100 мл 6% розчину эпсилон-аминокапроновой кислоти в/в. Загальні заходи при наданні допомозі вказаним хворим: абсолютний спокій, холод (міхур з льодом на живіт при кровотечі з шлунково-кишкового тракту), виключення їди (пам'ятаючи про можливе ендоскопічне дослідження або оперативне втручання в стаціонарі).
Кровотечі в черевну порожнину (гемоперитонеум) і в плевральну порожнину (гемоторакс) зазвичай є результатом закритої травми з пошкодженням паренхіматозних органів: легенів, печінки, селезінки, підшлункової залози або брижі кишечника. Слід мати на увазі, що потерпілі різних причин інколи заперечують травму або не пам'ятають про неї. Описані вище загальні ознаки крововтрати, у тому числі і гостро виникла анемія, повинні насторожувати відносно кровотечі в черевну або плевральну порожнину.
Внутрішньоплевральну кровотечу підозрюють при відставанні половини грудної клітки при диханні, притуплюванні перкуторного звуку і відсутності дихальних шумів над однією половиною грудної клітки.
При внутрішньочеревній кровотечі перкуторно визначають вільну рідину в черевній порожнині, нависання передньої стінки прямої кишки при пальцьовому дослідженні або вибухання заднього зведення піхви.
Кровотеча при вагітності
Кровотеча в перший триместр вагітності - явище надзвичайно поширене (20-40%), тому майбутнім мамам слід знати, що ж його викликає, окрім згаданих вище патологій. Кровотеча на ранньому терміні вагітності може бути також викликана наступними причинами:
Імплантацією ембріона: кровотеча імплантації - нормальний прояв вагітності, який спостерігається на 6-12 тижні після зачаття. У кожної жінки кровотеча імплантації протікає по-різному - в одних кровотеча продовжується всього пару годинників, а в інших - декілька днів.
Деякими типами інфекції черевної порожнини і сечових доріг
У деяких вагітних жінок кровотеча починається після сексуального акту. Це пояснюється підвищенням чутливості шийки матки. В такому разі слід утриматися від сексуальних контактів до медичного огляду. Це потрібно для того, щоб запобігти подальшому роздратуванню і уникнути ускладнень - нормальне сексуальне життя не спровокує викидня.