Неврози серця

Клінічна картина при неврозі серця

До неврозу серця зазвичай наводять порушення вищої нервової діяльності, що особливо протікають з порушенням нервового тонусу. У неврології  такі стани носять назву неврастенії. Про тісний зв'язок неврозу серця з вищою нервовою системою говорить і той факт, що це захворювання найчастіше зустрічається у істеричних жінок.
Людині з розхитаною нервовою системою дуже легко вселити думку про те, що у нього хворе серце, тим більше що при будь-якій невротичній реакції завжди виникає прискорене серцебиття. Й коли серцебиття з'являється у хворого досить часто, то у нього, при підвищеній навіюваності і лабільності, легко виникає думка про сердечне захворювання.
Клінічна картина при неврозі серця складається з сердечних проявів і загальних симптомів. До сердечних симптомів відносяться, в першу чергу, болі. Вони можуть носити характер, що давить, коле або ріжучий, і виникають, як правило, після нервових перевантажень.
Тримаються сердечні болі від декількох годинників до декількох днів, вони не пов'язані з фізичними перевантаженнями або ходьбою (що відрізняє їх від болів при стенокардії) і зникають, як тільки увага хворого перемикається на приємні для нього теми. Як тільки хворий втихомирюється і забуває про перенесене хвилювання — болі зникають. Але інколи, особливо у істеричних хворих, доводиться удаватися до вживання лікарських препаратів, які зазвичай допомагають слабо.
Інколи хворі скаржаться на болі, схожі з болями при стенокардії (болі віддають під ліву лопатку, відчувається відчуття тиску і паління за грудиною). Але таке явище найчастіше спостерігається при запущених випадках неврастенії, які дійсно ведуть до виникнення стенокардії.
Окрім сердечних болів хворі з сердечним неврозом скаржаться на посилене серцебиття. Це виражається тим, що хворий відчуває кожен сердечний удар, що в нормі не сприймається. Хворого це постійно тривожить, і він вимушений звернутися до лікаря.
Невроз серця зазвичай завжди пов'язаний з судинним неврозом, при якому часто спостерігається збліднення або почервоніння шкіри особи, похолодання кінцівок, кидання в жар, приливи до голови. У жінок всі ці явища зазвичай посилюються в період клімаксу. У чоловіків явища судинного неврозу спостерігаються рідше, але вони ведуть до імпотенції і гіпотонії.
При такому захворюванні, як невроз серця, окрім серцево-судинних порушень у хворих завжди є функціональні розлади нервової системи. Вони скаржаться на швидку стомлюваність, поганий сон, неуважність, апатію, занепокоєння, тремтіння в кінцівках. У таких хворих часто можна спостерігати пригноблюваний психічний стан, поганий настрій, схильність до сліз. Часто хворі на невроз серця скаржаться на те, що їм важко дихати, постійно не вистачає повітря і тому вони вимушені час від часу робити глибокі вдихи.
Дихання у них часто буває поверхневим, життєва ємкість легенів значно понижена. Такі хворі не можуть довго затримувати дихання і часто скаржаться на запаморочення і загальну слабкість. Розлади дихання мають чисто неврогенний характер і не мають нічого спільного із задишкою при сердечних або легеневих захворюваннях.
Невроз серця завжди треба розглядати як прояв вегетососудистоі дистонії. Тому лікування його повністю збігається з лікуванням вегетодистоній.