Пієліт.

Пієліт вагітних і дітей.

Пієліт вагітних. Запалення ниркової балії, не зрідка виникає одночасно з циститом. Привертає пониження тонусу сечоводів, що веде до застою сечі. Найчастіше буває уражена лише одна балія, як правило, права.
Хронічний пієлонефрит впродовж декількох років може протікати приховано (без симптомів) і виявляється лише при дослідженні сечі. Він виявляється невеликим болем в попереку, частим головним болем, інколи трохи підвищується температура. Можуть спостерігатися періоди загострення, з типовими симптомами гострого пієлонефриту. Якщо не прийняти завчасні заходи, то запальний процес, поступово руйнуючи ниркову тканину, викличе порушення видільної функції нирок і (при двосторонній поразці) може виникнути важке отруєння організму азотистими шлаками (уремія).
Пієліт дітей. При гострому розвитку захворювання у дітей старшого віку може бути наполеглива лихоманка до 39—40° з великими розмахами протягом доби, інколи з ознобом і подальшим профузным потім і адинамією. Явища інтоксикації виявляються головним болем, запамороченням, втратою апетиту, нудотою, болем в поперекової області. Може бути короткочасна затримка сечі. У дітей першого року життя гострий пієліт часто починається з явищ токсикозу: блювота, частий диспепсичний стілець, симптоми обезводнення, западання великого джерельця, зниження тургора тканин, затемнення свідомості, інколи менінгеальний синдром, судоми.
Моча каламутна, із слідами білка, в осіданні велика кількість лейкоцитів, одиничні еритроцити, інколи циліндри. Лабораторна діагностика пієліту включає кількісний підрахунок лейкоцитів в сечі по методу Аддіса — Якого, Нечипоренко і ін.
Розвиток захворювання
Розвитку пієліту сприяє ослабіння імунобіологічної реактивності організму в результаті перенесених важких захворювань або на їх фоні (пневмонії, сепсис, ентерити, хвороби нирок, часті ангіни). Частіше пієліт виникає у дітей, страждаючих экссудативним діатезом, рахітом, гіпотрофією. Може бути родинна схильність до захворювань сечовивідної системи.
Лікування
Лікування включає строгий гігієнічний режим, особливо у дівчаток, терапію осередків хронічної інфекції і основного захворювання, на тлі якого розвинувся пієліт. Необхідно забезпечити рясне пиття, у важких випадках у дітей раннього віку вводять ізотонічний розчин хлориду натрію, 5 % розчин глюкози під шкіру, в клізмах. Призначають антибіотики під контролем чутливості мікробної флори (чаші левомниетин), нитрофуранові препарати (фура донин або фурагин). При пороках розвитку сечовивідної системи рекомендується хірургічне лікування.